٣ آذر ١٣٩۶ - ٢١:۵۴:۴٣آرشیو روش ساخت و طراحی بدنه خودرو شخصی به وسیله کامپوزیت ( فایبر گلاس ) + شرکت در مسابقات خودرو سازی کشوری فیلم ساخت بهبود عملکرد و افزایش ایمنی پراید در پروژه X100 سایپا به همراه فیلم تست تصادف پژو 301، مشخصات فنی، قیمت و هر آنچه باید بدانید - زومیت تویوتا C-HR؛ مشخصات فنی، قیمت و هر آنچه درباره آن باید بدانید - زومیت دوقلوهای برلیانس، ساکنان جدید جاده مخصوص | مجله پدال مشخصات فنی، قیمت و عکس پژو 508 - زومیت تویوتا لندکروز ۲۰۱۶ و تغییرات آن به روایت تصویر | گجت نیوز ریاضی ششم دبستان - Android Apps on Google Play جزئیات کتاب‌های ششم ابتدایی + تصاویر - سایت خبری تحلیلی تابناك|اخبار ایران و جهان|TABNAK انشا در مورد (کلاغ می خواست راه رفتن کبک را یاد بگیرد راه رفتن خودش هم یادش رفت ) مربوط به صفحه ی 46 انشا راهنمای تدریس فارسی (خوانداری،نوشتاری) پایه چهارم ابتدایی | ابتدایی ها تماای آنلاین رایگان فیلم اروند در نماشا و آپارات آپارات فیلم تئاتر را انلاین نشان می دهد امکان پخش ویدئو زنده (لایو استریم) در آپارات فراهم شد | جی دی آپارات فیلیمو؛ فیلم‌های سینمایی را آنلاین ببینید دانلود فیلم خالتور کیفیت عالی - دانلود فیلم ایرانی جدول تعرفه‌های جدید «ADSL» و «وای فای»/ تغییر قیمتها از اول مرداد - خبرگزاری مهر | اخبار ایران و جهان | Mehr News Agency ریز مصرف و باقیمانده روز و حجم را چطور میتوانم چک کنم؟ قیمت اینترنت نامحدود و غیرحجمی ADSL چقدر است؟ - زومیت سه راه حل برای مشکل قطع و وصل شدن وای فای مودم - انزل وب آیا شنیده‌اید معلمی به صورت شاگردش لگد بزند؟! - سایت خبری تحلیلی تابناك|اخبار ایران و جهان|TABNAK گفتگویی خواندنی با ” سیما بینا ” بانوی خوش صدا طرز تهیه ترشی لیته خانگی مخلوط و خوشمزه [ سه روش جدید ] • مجله تصویر زندگی جواب کامل همه مراحل بازی چالش (1000 مرحله) | جواب و حل کامل بازی ها بایگانی‌ها کد تخفیف اسنپ فود | تحقیق سنتر اسنپ فود برند جدید سفارش غذای اینترنتی در ایران - معرفی و بررسی اپلیکیشن ها در ایران اپس بات اسنپ‌فود فعالیت خود را آغاز کرد — شرکت تحلیل ارتباط برنا Snappfood (Zoodfood) اسنپ فود (زودفود) on the App Store اولین فود پارتی ایران؛ ۵۰ هزار غذای محبوب با ۵۰٪ تخفیف - زومیت سفارش آنلاین غذا از منویپیتزا هات (اندرزگو) دراسنپ فود دانلود آهنگ جدید محسن چاوشی به نام بیست هزار آرزو با دو کیفیت 320 ، 128 دانلود فول آلبوم محسن چاووشی دانلود آهنگ محسن چاوشی و حامد هاکان به نام قاتل حرفه ای | بهتر موزیک دانلود آهنگ جدید علیرضا طلیسچی بنام به خودم بد کردم دانلود آهنگ جدید علیرضا طلیسچی بنام دلی دانلود آهنگ جديد علیرضا طلیسچی به نام من همونم با دو کیفیت 320 ، 128 دانلود فول آلبوم علیرضا طلیسچی - تاپ صدا دانلود فول آلبوم مهراب دیس لاو (خسته صدا) + دانلود آهنگ های مهراب آهـنـگ جـدیـد مـهـراب و مـعـراج به نـام نـشـد Mp3 Download Song Or Play Online - wekwons.com دانلود آهنگ امیر بی گزند با صدای محسن چاوشی - مای ترانه دانلود آلبوم جدید محسن چاوشی به نام امیر بی گزند متن آهنگ امیر بی گزند محسن چاوشی | ترانه یاب محسن چاوشی و واکنش‌ها به آلبوم «امیر بی‌گزند» | خبرگزاری ایلنا دانلود آلبوم امیر بی گزند محسن چاوشی ۳۲۰ | بهتر موزیک دانلود کاملترین فول آلبوم محسن چاوشی با لینک مستقیم + بیوگرافی کامل دانلود فول آلبوم محسن چاووشی دانلود آهنگ محسن چاوشی و حامد هاکان به نام قاتل حرفه ای | بهتر موزیک مسنجر WhatsApp برای گوشی های جاوا (تمامی ورژن ها) | دانلود های دانلود واتس اپ برای کربی | دانلود های تماس تصویری با واتس اپ برای همه پلتفرم ها میسر شد (دانلود کنید) دانلود آهنگ جدید عمران طاهری با نام ببخشید اَبُو دانلود فیلم پا تو کفش من نکن (کامل رایگان) «پا تو کفش من نکن»: وقتی ابتذال به اوج میرسد | بلاگ نماوا پا تو كفش من نکن؛ صرفا جنسی و پر از الفاظ رکیک زندگینامه عادل فردوسی پور به روایت ویکی پدیا؛ از گیشا تا جام جم - سینمای ایران و جهان فیلم لحظه اسارت شهید مدافع حرم محسن حججی+ فیلم ویدیوی تلخی از ایران که سعودی‌ها دست به دست می‌کنند / ویدیوی دیدنی از جراحی مغز پروفسور سمیعی در آلمان - سایت خبری تحلیلی تابناك|اخبار ایران و جهان|TABNAK بیوگرافی شهید محسن حججی(عکس فرزند شهید حججی) | موج باز شهیدان ایرانی «بی سر» +عکس | محسن حججی سومین سردار «بی سر» بود | تصاویر 18+ | آفتاب روایت پروانه معصومی از فساد در سینما واکنش بازیگران به لحظه شهادت محسن حججی توسط داعش + تصاویر محسن حججی SibMusic | Search for you favourite Songs, Albums and Artists online SibMusic | Search for you favourite Songs, Albums and Artists online دانلود آهنگ گناهی ندارم از محسن یگانه دانلود آهنگ جذاب و دلنشین از محسن یگانه با نام گناهی ندارم دانلود آهنگ گناهی ندارم از محسن یگانه اهمیت «ذره خدا» در چیست؟ | Euronews تحقیق درباره ی توکل بر خدا + دانلود فایل - کافه لینک چرا خدا انسان را آفرید؟ / دلیال خلقت به زبانی ساده - ساعت24 متن در مورد خدا و زیباترین جملات در ستایش خداوند مهربان تینکربل و دزدان دریایی Tinkerbell and The Pirate Fairy - دوستی ها دانلود رایگان فیلم، سریال، موزیک و انیمیشن دانلود کارتون طلسم زیبای خفته دوبله فارسی دانلود آهنگ جدید مهدی احمدوند به نام یار من قسمت یازدهم فصل سوم: تست و بررسی نیسان ایکس تریل فقط ببینید نماهنگ لیلای من کو با صدای حامی آتش سوزی در سیرک رباتیک عجایب در میدان جمهوری کرج شاداب دنس.. مبحث اختیار2 دوبله ى من از بالرین کربلایی حسین پورکیوان زمینه شب هشتم محرم96 دانلود پلاگین SoundSpot Velo Limiter VST VST3 AU AAX v1 لحظاتی از حضور سردار سلیمانی در میدان نبرد مبحث اختیار 1 خلاصه بازی استقلال خوزستان 1-0 پیکان 02166028126برنامه 4 ماهه-www.harfeakher.org 02166028126برنامه 4 ماهه-www.harfeakher.org عالیه عالی حل تست های مدار الکتریکی-استاذکامیار 02166028126برنامه 4 ماهه-www.harfeakher.org 02166028126برنامه 4 ماهه-www.harfeakher.org حل فوق سریع تست های دینی کنکور 95 رشته تجربی بخش 6 02166028126برنامه 4 ماهه-www.harfeakher.org 02166028126برنامه 4 ماهه-www.harfeakher.org صحنه ی طنزی از اپل(تقدیمی برای خود خود اپل) آلبوم ناقابل از شایع رضا صادقی به خاطر زلزله زدگان کرمانشاه سفید می پوشد گیم پلی کوتاهی از WWII حل فوق سریع تست های دینی کنکور 95 رشته تجربی بخش 5 (نوحه ی زن ترکیه ای) اویان ای یار وفاداریم اویان گل پیروزی بخش سروش رفیعی برای تیم الخور کربلایی حسین پورکیوان هروله شب هشتم محرم96 آموزش دورهceh(هکرقانونمند)به زبان فارسی قسمت چهارم آتش گرفتن سیرک عجایب در کرج حل فوق سریع تست های دینی کنکور 95 رشته تجربی بخش 4 موزیک ویدیو احسان خواجه امیری به نام : عاشق که بشی مهرداد مشهدی روستای ازان زیست کنکورموسسه حرف آخر مبحث زنبور حل فوق سریع تست های دینی کنکور 95 رشته تجربی بخش 2 حل فوق سریع تست های دینی کنکور 95 رشته تجربی بخش 3 درسنامه معاد شناسی دین و زندگی کنکور محسن ابراهیم زاده ❤معرفی اعضای real ever after❤ 7 مکان فوق العاده زیبا جالب و دیدنی و ممنوع در دنیا حبیبی اشلون اخونک ...تصمیم رسول ابو حسانی پهپادی که در آب شنا می کند مجازی واقعی !!! 157 باور انسان فقیر - 157 باور انسان ثروتمند الــم خوک اهنگ خون خنده دار_troye sivan لوگوی سایت جامعه خبر لکو خریدم نکسونایت هورااااااااا فوری کار: عمل آوری بتن در هوای سرد آهنگ امیر تتلو به نام : از پنجره ببین بیرونو مداحی کربلایی مرتضی بیابانی درگ سورن توربو با آزرا 3300cc :| تجربی 95قسمت اول دین و زندگی کنکور مهراب اسیر شدن داعشی 15ساله اهل موصل توسط نیروهای امنیتی عراق توحید شناسی2 دین و زندگی کنکور زیست کنکورموسسه حرف آخر مبحث چشم توحید شناسی:خالقیت دین و زندگی کنکور اپل وایت❤ملودی توحید شناسی:ربوبیت دین و زندگی کنکور مقدمه ها و اندیشه تحقیق های دین و زندگی کنکور سواکردن جلسه سوم: آموزش تنظیمات اولیه بعد از نصب وردپرس تصاویر اولیه از حمله تروریستی به مسجد الروضه مصر آخرین پیام شهید مدافع حرم به دخترش دو روز قبل از شهادت مداحی طوفانی «نزار القطری» درباره امام زمان (عج) فاطمه کوچولو درحال تمرکز رو فیلم ترسناک بگو ماشاالله FULL HD اموزش ساخت پاورکریپر رِفیق،تو زِندِگیت هیچوَقت اِلتِماس نَکُن ادبیات کنکور موسسه حرف آخر املا و لغات ادبیات صدای گوسفند ارسالی جدید سلنا گومز چاقوی داغ ارسالی جدید سلنا گومز حمله تروریستی به مسجد الروضه در شمال صحرای سینا در مصر ورزش همگانی در پیاده راه سلامت شیراز فلاشر smd دوره رایگان افزایش راندمان برای مدیران کسب و کار ارسالی جدید سلنا گومز برنامه آموزشی زندگی استاندارد فیلمسازی دوربین نگار رعد و برق عظیم درگ ماکسیما اتوماتیک با سورن توربوی سرحال (مبارکش نباشه :|) سعيد قاسمی: رفع سايه جنگ به روش قاجاری اگه اسپینر دارید حتما ببینید شروع برنامه 4 و متن خوانی منصور ضابطیان وقتی که عصبانی هستی و خودتو از ماشین می اندازی بیرون توحید شناسی:حل تست1 دین و زندگی کنکور توحید شناسی:حل تست2 دین و زندگی کنکور رحمانی در مجیدآباد توحید شناسی1 دین و زندگی کنکور مسابقه طنز حتما ببینید میکس بسیار غمگین و اشک آور هندی با آهنگ ایرانی مقدمه ها و اندیشه تحقیق های دین و زندگی کنکور صحبت های دردناک و جنجالی فرزاد شجاعی درباره مریضی مهراب قسمت آخر صحبت های دردناک و جنجالی فرزاد شجاعی درباره مریضی مهراب قسمت اول توحید شناسی:همه توحیدها دین و زندگی کنکور استخر پیش ساخته فلزی بست وی شات جدید سلنا گومز برای برند PUMA آتش سوزی در سیرک رباتیک عجایب کرج انیمه دخترانه Code : Realize : Sousei no Himegimi HD قسمت 5 با زیرنویس فارسی شاهکار رتبه 30 کنکور! چگونه دینی کنکور را بالای 90 زدم؟ پتانسیل شمال ایران دابسمشو نگاه خخخ فیلم افغانی قشنگ جدید ترین قاب گوشی متن اهنگ Energftic از Wanna One افشین بزی/مسابقات آسیایی کبدی در گرگان تعرض جنسی ترامپ به 11 زن آمریکایی گوشی طرح اصلی آیفون ایکس iPhone X فول کپی بهترین مدل قمه کشی به خاطر ترامادول درسنامه کامل توحیدشناسی دین وزندگی کنکور حل تست توحید شناسی دین و زندگی کنکور اعجاب انگیز!!مطابقت92%پکیج دینی100یوسفیان پورباکنکور96 آموزش مبحث هدایت دین و زندگی کنکور امین خسروی ظهور یا افول؛ مهمترین رخدادها درباره آمریکا دوستی شیمی کنکور موسسه حرف آخر گیس وتعارل قطعه ای ایران پایان بخش کنسرت شهرام ناظری به نفع زلزله زدگان غرب کشور دعوای گربه و سگ آموزش و حل تست تکنیکی ریاضی ( استاد حسین احمدی ) اتو بخار ایستاده فیلیپس مدل GC534 رخسار (سامانه تشخیص هویت از روی چهره) 10 حیوان #سریع روی #خشکی (سرعت حرکت آنها به کیلومتر ) فشاردرنقاط هم تراز-آموزش وتست-استادکامیار کاروانرژی-حل تست-استادکامیار فیلم بسیار زیبا از nissan 370z(حتما نگاه کنین) اجرای آهنگ شام مهتاب داریوش توسط مهران گرما1-حل تست-استادکامیار گرما وفشار-استاد کامیار حل تست های میدان الکتریکی-استادکامیار اعجاب انگیز!!مطابقت92%پکیج دینی100یوسفیان پورباکنکور96 سازه مهدی برای دومین مسابقه کانال راوی لایک=دنبال کردن اریانا گرانده در حال خوندن اهنگ be alright قدرت ها و مهارت های هر شخصیت در gta v شوهر میخوام موسیقی خاص از دختران خاص قضاو قدر:تست مفاهیم دین و زندگی کنکور پیام یک دزد جوانمرد برای زلزله زدگان کرمانشاه شیمی کنکور موسسه حرف آخر گروه عاملی داداششو ختنه کردن خواهرش چه گریه ای میکنه تلاوت بسیار زیبای خالد الجلیل سوره الفرقان(۲۱ الی ۳۱) تریلر دی ال سی ایتالیا برای بازی یورو تراک 2 بازدید آیت الله عبادی از نمایشگاه #پاتوق_كتاب توله سگهای شیطون هواکش بی صدا KDK 25 جنگ ستارگان گربه ها کنترل تجهیزات استخر با موبایل و تبلت قضاو قدر:مفاهیم دین و زندگی کنکور آتش سوزی در سیرکی در کرج آموزش مبحث هدایت دین و زندگی کنکور تدریس بی نظیر و فوق حرفه ای مهندس امیر مسعودی آشنایی با بازی Fallout 4 قسمت ۴ کریستیانو و بوگاتی فیلمی ازداخل مسجدالروضه درسیناء مصر پس از حمله تروریستی کلیپ دوستم نداری احمدرضافریدونی اجرای دکلمه آرامم نکرد توسط امیر شفیعی تقدیم به زهرا جونننن قضاو قدر:درسنامه دین و زندگی کنکور زبان کنکور موسسسه حرف آخر تدریس گرامر حرکت بی نطیر لالایی بیا رفتم سرخاکم بشین قضا و قدر: آیات قضا دین و زندگی کنکور گل های دیدنی الکلاسیکو ها دردهای جامعه ● استاد رائفی پور خطاب به مسئولان وصیت ارزشمند پیامبر (ص) به امیرالمومنین (ع) قضا و قدر: آیات تقدیر دین و زندگی کنکور تصاویر کشف شده از گوشی های داعشی ها در شهر قائم عراق سامانه مدیریت دانش 02166053716 www.tajrobe.net تصاویر دیده نشده از سردار سلیمانی در جنگ با داعش پروژه افتر افکت زیرنویس مینیمالیست فکر می کنه این بابایش است با کفر بر سر میز مذاکره نشستن، خصلت قاسطین و ناکثین است تلاوت هزاع البلوشی سوره زخرف آیات ٦۷ الی ۸۰ سرنوشت داعشی که می خواست از میان مردم فرار کند تلاوت زیبای یوسف ابکر سوره ق(۱٦ الی ٤٥) آزمایش سامانه ضد موشک بالستیک ارتش روسیه طلوع صفر حل تست های هدایت دین و زندگی کنکور بافت موی دردلاک برای شما عزیزان در ایران وله ویژه برنامه اقیانوس ارام 3 وله ویژه برنامه اقیانوس ارام 4 primavera risk analysis: استفاده از تابع @ABS وله ویژه برنامه اقیانوس ارام 5 primavera risk analysis: مخفی کردن نمودار گانت ویدیو: تریلر Incredibles 2 - گیمر اولین و واقعترین سیدر وود در جهانننن™ تلاوت زیبای ادریس ابکر سوره مومنون۹۷الی۱۱٦)ترجمه فارسی شوخی به شوخی قرآن پ7 ص40 استعفای رییس فدراسیون بسکتبال حل تست مبحث و من آیته دین و زندگی کنکور خوانندگی چالش مجید چه زیباست آهنگ بسیار زیبای شاد آذری از فرید هاشم زاده اینم از آینده ی دهه نودیا آهنگ با گویش فارسی بروجردی : (ووریِرد) شاخ ترین دابسمش های خنده دار عادل فردوسی پور + پشت صحنه آموزش شن روان در ماین کرافت اسلایم عالی کلیپ عکاسی محمدرضا گلزار با محصولات سانی نس مقدمه ها و اندیشه تحقیق ها1 دین و زندگی کنکور تدریس بی نظیر و فوق حرفه ای مهندس امیر مسعودی آموزش معاد شناسی دین و زندگی کنکور ترکیبی از دو برنامه مورد علاقم (پونی و استار برعلیه نیرو های شیطانی ) جمعبندی معادشناسی و تست دین و زندگی کنکور برف در اراک هورا هورا معاد شناسی : جمعبندی دین و زندگی کنکور معادشناسی: مرگ و برزخ دین و زندگی کنکور معاد شناسی : دنیا دین و زندگی کنکور #کلیپ_آموزشی - آموزش حرکت زیربغل تی بار T-Bar خوابیده چرا جریان فتنه سردار قاسم سلیمانی را تخریب می کند چرا پایان نامه های دانشجویان شما این قدر قرآنی ست ویژگی ها | بی آی وب مطابقت تست های 95قسمت دوم دین و زندگی کنکور مرگبارترین زلزله های 30سال اخیر گیم پلی Legend Of Zelda, BOTW با کامنتری فارسی اپیزود ۲ هدی راد-قسمت نشود لگن حمام گرد لیمون شماره 3 آواز عالی هنرمند نیشابوری مثال تست سقوط آزاد1-استاد کامیار سخنان جنجالی نماینده اصلاح طلب درباره حسن روحانی کلیپ خنده دار ام دی مبین تست مقاومت LGV30 کارتون آموزش زبان انگلیسی Guess With Jess هفت مدافع حرمی که در نبرد بوکمال شهید شدند گل اول الخور به السیلیه توسط سروش رفیعی پمپ بشقابی ابارا CAM100 درسنامه و من آیته دین و زندگی کنکور خودروی جدید (بوگاتی) مدل انسانی میخوای ببینی زنده ای یا نه!؟؟ ساده کردن عبارتهای جبری ترفند غرب وحشی_ تصاویر دیده نشده از غربی ها شما می دونین چی شد؟ رایکونن تنها ماند تا گرندپری ابوظبی 2012 را ببرد باغ مولوی مهراب عربی کنکور موسسه حرف آخر حل تست های تمییز بازار برده فروشی در سال۲۰۱۷ شیمی کنکور موسسه حرف آخر لوری بورنسید رأی جدید AFC درخصوص میزبانی ایران و عربستان خواننده تاجیکی زن خیلی قشنگه حتماببینید آهنگ بسیار زیبای آذری از پیمان کیوانی آموزش توپ ضد استرس لامپی زمستان اینستا گرام ما از بزرگان علم تخریب گل 3 امتیازی سروش رفیعی برای الخور مرسدس بنز GLE مدل 2017 وقتی که دوست نداری بری حمام دوربین پرولب مقدمه ها و اندیشه تحقیق ها2دین و زندگی کنکور آموزش مبحث نمازوروزه باتصویرسازی بی نظیراستادیوسفیانپور اگر تهران زلزله بیاید چه می شود ؟ حل تست مبحث هدایت دین و زندگی کنکور جمعبندی و من آیاته 2 دین و زندگی کنکور لگو بتمن کارتون آموزش زبان انگلیسی Get Well Soon بنز CL در اسکاتلند مهراب کربلایی مرتضی بیابانی مکتب العباس تهران ترتیل با تکرار پ7 ص40 حل تست هدایت دین و زندگی کنکور یه مجید دیگه !!!!!! رجزخوانی مدافع حرم جلوی حاج قاسم لحظه خوردن حشرات موزی مثال آموزشی تست سقوط آزاد 2-استاد کامیار مغناطیس حل تست قسمت دوم-استاد کامیار موج حل تست 1-استاد کامیار راهنمای سفر به شهر Killarney ایرلند موج حل تست 2-استاد کامیار برج N Seoul ریزش برگ های پاییزی چپونی آمبولانسی از سجاد مختاری چه فکر میکنی- هادی فدایی نازنین زاغری كیست و چرا آزادی او برای انگلیس مهم است؟ از بزرگان علم تخریب سوتی وحشتناک حرکات عجیب رونالدو در تمرین رئال مادرید موزن ابرو و بدن SWEET از سایت تخفیف نیک تگ دفاع مقدس 5 دسته روی عزاداران روستای معلم کلا علیا شهرستان ساری رزیدنت اویل۷ پارت ۹ (زامبی بازی) عشقم خودشه فیلم منتشرشده در صفحه اینستاگرام حاج قاسم سلیمانی برسی.لگوهایDC اهنگی که نصف غمگین کننده است آموزش پایتون - قسمت اول اهنگ سلنا گلزنی عزت الهی برای آمکار (هنر تعزیه) ٣٩٩٤-١٨٩-٠٩١٠ ١٣٦٢-٩٨١-٠٩٣٥ منصوری سنگ تاسوس،سنگ تسوس،سنگ سفید یونان،مرمر تاسوس آموزش مبحث هدایت دین و زندگی کنکور آموزش هدایت دین و زندگی کنکور مسابقه خر سواری آتش برگ؛امام زمانت کو؟ جمعبندی و من آیاته1 دین و زندگی کنکور کانتر زامبی در اندروید حل تست های شیمی کنکور 95(قسمت دوم-استادشیروانی هک سرور کلش رویال تضمینی و تست شده کلش رویال بینهایت جم طرز تهیه نان پیتا کلش رویال با جم بینهایت و سکه تمام نشدنی رویال بینهایت جم را هم اکنون دانلود کنید شیمی سوم چگونه جمعبندی میشود شیروانی کلیپ عاشقانه دوبله من برای گروه دوبلاژfree هک بازی و سرور کلش رویال با جم بینهایت بوی بارون میزنه Mohsen Ebrahim zade هک کلش رویال با جم نامحدود و بینهایت ماکان بند (هر بار این درو ) شوخی جالب با امباپه کلش رویال بینهایت جم جشنواره فروش بی سیم های واکی تاکی مجاز بازار برده فروشی در سال۲۰۱۷ من اولین هالی اوهیر شدم( معرفی)ویدیو مهممممم ویدیو کلیپ بسیار زیبای بازیگران، هنرمندان و همسران 13 هک جم و منابع کلش رویال 100% تضمینی رویال بینهایت جم را هم اکنون دانلود کنید کلش رویال نامحدود با جم تمام نشدنی هک clash royale هک کلش رویال با جم نامحدود و بینهایت تولید سنگ فرش با دستگاه ارزان قیمت رویال بینهاییت جم را هم اکنون دانلود کنید هک کلش رویال با جم تمام نشدنی زیست کنکور موسسه حرف آخرژنتیک جمعیت قسمت اول شعبانی ترانه بسیارزیبای کردی فراموشم از یوسف محقق بهزاد فراهانی وافشین آذری زبان کنکورموسسه حرف آخرصفت مفعولی و فاعلی استادمحمودی هک جم و منابع کلش رویال 100% تضمینی هک بازی و سرور کلش رویال با جم بینهایت شیمی کنکور موسسه حرف آخرعدد اکسایش استاد شیروانی یادانه - این قسمت "نکات مهم در انتخاب لمینیت" درگ سورن توربو و MG6 حسن ریوندی موزیک ویدیو ویژه برنامه اقیانوس ارام 5 خطرات وای فای عمومی و روش های جلوگیری از هک اریانا گرانده❤ برد پرگل پدیده مقابل نفت لالایی فوق العاده جناب خان موشن گرافیک علی ویترین عربی یه قسمت قشنگ از اورافترهای+ت نماهنگ_ کلید پیرزوی وله ویژه برنامه اقیانوس ارام 1 زیست کنکور موسسه حرف آخرساختمان سلول و رونویسی شعبانی زیست کنکور موسسه حرف آخرغشای پلاسمای قسمت دوم شعبانی حادثه وحشتناک انتقام از رفیق پولدار با اسید درگ سورن توربو با زانتیا تقدیم به اولین و واقعی ترین اپل ملودی جون محسن ابراهیم زاده «اروم اروم» دیدنی های شهر کازان رزیدنت اویل۷ پارت ۸ روش جدید شماره گرفتن شیمی کنکور موسسه حرف آخرقلمرودرساختمان کوالانسی شیروانی ویژه برنامه دخیل این قسمت با موضوع تشیع فرمانده روسی مازراتی دوبی طرز تهیه رولت کوکو تصاویر ضبط شده از زلزله بروجرد توسط دوربین مداربسته خاموش کردن آتش سوزی چاه نفت "رگ سفید" پس از ۲۵ روز چگونه بک گراند عکس را تار کنیم - عکاسی بوکه اسلایم نارنجی من کربلایی جواد زمانلو(شهادت امام رضا علیه السلام) کارتون شاد ایرانی ترانه کودکانه زیبا خنده دار و باحال بازی گربه و جوجه زیست کنکور موسسه حرف آخرغشای پلاسمای قسمت اول شعبانی دابسمش عالی وفوق العاده از نقاب زیست کنکورموسسه حرف آخر غشای پلاسمایی حقیقت ثانی موفقیت از دیدگاه روانشناسی روانی کلامی رونالدو برترین بازیکن هفته پنجم لیگ قهرمانان اروپا آهنگ ..ا...شعر زیبا ولی جنجالی( لری) فیزیک کنکور موسسه حرف آخرقوانین تغیرات کیفی مدار کامیار مجد برووووو شیمی کنکور موسسه حرف آخرگروه عاملی استاد شیروانی سازه ی من برای مسابقه دوم آقای راوی وله ویژه برنامه اقیانوس ارام 2 بلوچی_شعر غمگین فرار دوچرخه سوار خوش شانس از مرگ حتمی زبان کنکورموسسه حرف آخرگرامر درس 3و4 استادمحمودی حمله جنون آمیز پسر جوان به همکلاسی دخترش هر دانش آموز یک معلم؛ این یک آرزو نیست! فیزیک کنکور موسسه حرف آخرفیزیک هسته ای استاد کامیار کارتون آموزش زبان انگلیسی Get Squiggling بلوچی_شعر غمگین ماشین کنترلی WlToys a979b محسن اراهیم زاده «امشب» صدای شیر خلاصه بازی استقلال خوزستان 1-0 پیکان عربی کنکورموسسه حرف آخر مبحث اسم اشاره استادواعظ شیمی کنکور موسسه حرف آخرکولیگاتیو استاد شیروانی جنگ سگ ژرمن و گرگ ترانه ای احساسی از یوسف محقق باصدای دلنواز سپیده فلاح عذرخواهی رضا صادقی از اردلان سرفراز در برنامه زنده راه اندازی خط تولید مخازن پلی اتیلن 2 رکورد جهانی حل روبیک شکسته شد ادبیات کنکورموسسه حرف آخر مبحث املا مهندس منتظری شیمی کنکور موسسه حرف آخرگیبس و تعادل استاد شیروانی خلاصه بازی: استقلال خوزستان 1-0 پیکان باگی در اساسین کیرید راگ دانلود پروژه افترافکت Inspirational Slideshow نمایش اسل تقدیم به نیوشا اولین ریون کویین ترانه زیبای خاص لری موزیک ویدیوی غمگین و بسیار زیبای خارجی ♫♪ درخواستی قبوله 02166028126برنامه 4 ماهه-www.harfeakher.org 02166028126برنامه 4 ماهه-www.harfeakher.org معاد شناسی دین و زندگی کنکور 02166028126برنامه 4 ماهه-www.harfeakher.org 02166028126برنامه 4 ماهه-www.harfeakher.org دستگاه پد لاک پاک کن گل 3 امتیازی سروش رفیعی برای الخور قطر 02166028126برنامه 4 ماهه-www.harfeakher.org تقدیم به تنها اپل وایت واقعی آجی خودم ملووودیییی 02166028126برنامه 4 ماهه-www.harfeakher.org 02166028126برنامه 4 ماهه-www.harfeakher.org کلیپ طنز فوق العاده خنده دار شاد و باحال 02166028126برنامه 4 ماهه-www.harfeakher.org 02166028126برنامه 4 ماهه-www.harfeakher.org 02166028126برنامه 4 ماهه-www.harfeakher.org 02166028126برنامه 4 ماهه-www.harfeakher.org 02166028126برنامه 4 ماهه-www.harfeakher.org 02166028126برنامه 4 ماهه-www.harfeakher.org 02166028126برنامه 4 ماهه-www.harfeakher.org (استاد رائفی پور اخلاق سکولار) درگ زانتیا امیر حسین با سورن توربو ناگفته هایی از مجروحیت حاج قاسم سلیمانی در سوریه تریلر دی ال سی رزیدنت اویل 7 تمرین امروز سویا (96/09/03) غیر فعال کردن آنتی ویروس نود 32 حل تست های شیمی کنکور 95(قسمت نهم استادشیروانی حل تست های شیمی کنکور 95(قسمت ششم)-استادشیروانی پیکر شهید مدافع حرم محمد خلیلی در فلاورجان تشییع شد حل تست های شیمی کنکور 95(قسمت هشتم)-استادشیروانی تصنیف زلف پریشان ماکان بند محسن اراهیم زاده «عشق ممنوع» آیا بزرگ تر خورشید وجود دارد رزیدنت اویل 2 ریمیک جمع بندی معادشناسی و تست دین و زندگی کنکور مجموعه حوادث تصادفات فوق وحشتناک فجیع موتورسواران تست خوانندگی در ایران! ❦بستنی فروشی عالیییییی بارییم﴿حیفه﴾❦ محسن ابراهیم زاده «شب گردی» کیلیپ سریال عشق اجاره ای حل تست های شیمی کنکور 95(قسمت یازدهم)-استادشیروانی حل تست های شیمی کنکور 95(قسمت هفتم)-استادشیروانی بزرگ ترین و غول پیکرترین مارهای دنیا! راه اندازی خط تولید مخازن پلی اتیلن 3 حمله تروریستی خونین در شمال مصر شعر خوانی در بین الحرمین کوسه درgtav توحید شناسی:حل تست3 دین و زندگی کنکور ورزشگاه سانتیاگو برنا بئو درگ سورن توربو با جک s5 دنده ای هوای بارونی بهشهر ............. کل کل جناب خان با رامبد قبل از خندوانه اینگونه داعشی ها توسط حشدالشعبی در عراق قلع و قمع شدند از یک سالگی یک دختر تا شانزده سالگی عربی کنکور موسسه حرف آخر تقدیم به نیکا جون اولین استارفایر کل آپارات ^_^ یک روز افتابی در GTA IV کنترل فشار پمپ آتش نشانی به روش PID توسط اینورتر C2000 اهنگ جدید امیر عباس گلاب : صدای بارون شاهکاری از رتبه 300 کنکور! راز درصد بالای 90 دینی کنکور پادکست انتظار توضیحاتی جامع در خصوص سردخانه های زیر صفر کنسرت بزرگ فلامنکو حمله ی عقاب برای شکار آهو آفتاب گردان؛ روایت مسلمان شدن بانوی مسیحی خمس و زکات دین و زندگی کنکور بهترین وسیله تفریحی آموزش کار با انیمیشن در B4A - قسمت اول پمپ پنتاکس دو پروانه CB100 نبینی واقعا از دست رفته بهترین وسیله تفریحی نماهنگ از من دوری با صدای محمد علیزاده دستگاه چاپ تی شرت ( تیشرت ) لوله کشی گاز و اتش نشانی اختیار دین و زندگی کنکور نحوه مطالعه دین و زندگی کنکور2 فیزیک کنکور موسسه حرف آخر قوانین تغییر مدار تلاوت عبدالرحمن العوسی سوره القدر با ترجمه شیمی کنکور موسسه حرف آخر قلمرودر پیوندکوالانسی مصاحبه همایش تبریز دین و زندگی کنکور بزن قدش مسجد اسلام آباد- قائم شهر- عزاداری محرم 1396 خیلی قشنگ شده primavera risk analysis: استفاده از تابع @COST لقمه شو داسمش عروسک ( تو زن داری ) اسلایم مسجد اسلام آباد- قائم شهر- عزاداری محرم 1396 کلیپ تبلیغاتی محمدرضا گلزار برای تبلیغات آبمیوه سانی نس درسنامه مبحث هدایت دین و زندگی کنکور فری استایل ایمان نولاو آیا درایران احتمال تجزیه اقلیمی وجود دارد! آخورهای متحرک گوسفند وقتی ازاد تبدیل به خون اشام میشه (سریال قبول میکنم) اعتماد ب نفس یعنی این primavera risk analysis: استفاده از تابع @CALCDUR اعتماد ب نفس یعنی این تاب آوری بدل《حامد همایون》هم از راه رسید! فرشته ای در زمین .... یعنی ببینی از خنده میمیری فرمان ایکس باکس از YAMIN از گروه(AMIR AND YAMIN) خیلی قشنگه (تو بارون گم شدم)"پویا سالکی" چرا و چگونه به کمردرد مبتلا می شویم ؟ مجله روزنو primavera risk analysis: مخفی کردن صفر ستون ها هم ایستایی: تنظیم قند خون میکس فیلم ایرانی با آهنگ نشکن دلمو محسن یگانه عربی کنکور موسسه حرف آخر منادا میکس فیلم ایرانی با سوزناکترین آهنگ مجید خراطها رکورد روبیک نیما شکسته شد #نصب_آفیس2016 شتاب سوناتا ال اف در هشت ثانیه Sonata LF 2400 ترور سردارسلیمانی مطابقت پکیج های دینی صد با کنکور 95 اریانا گرانده حواشی جالب باشگاه چلسی در هفته گذشته (96/09/03) شارژهای موبایل در آینده بدون سیم خواهند شد جالب و زیبا ... کمک جوان جلفایی به زلزله زدگان کرمانشاه توسط ماده نانو نقاشی حلقه گل آبرنگی حمام التراسونیک 300لیتری به همراه بالابر ساخت شرکت پارا انگزشی عالللللیییییییییی چطوری سونیک فورسز بازی کنیم خخخخخ ریاضی کنکور موسسه حرف آخرتدریس شیب شناسی استاد منتظری دابسمش فوق العاده خنده دار و باحال از محمدامین کریم پور فیلم آموزشی تهیه شکلات Twix در لیوان آموزش و حل تست تکنیکی ریاضی ( استاد حسین احمدی ) به بچه میمون چه حسی داری؟! فیزیک کنکور موسسه حرف آخرفشار در نقاط هم تراز کامیار فیلم آموزشی تهیه کاپ کیک نارگیلی به شکل خرگوش ریاضی کنکور موسسه حرف آخرتدریس درجه2 استاد منتظری خطبه اول نمازجمعه اردبیل مورخه12آبان ماه1396 دابسمش فوق العاده خنده دار و جالب دخترهای ایرانی تیزر کشوری مراسم #عید_بیعت سال 96 تیزر شهر تهران مراسم #عید_بیعت سال 96 مدل هتل 3 بعدی اسکچاپی - H7 اسلایم لرزون زیست کنکور موسسه حرف آخرتدریس مبحث قلب شاکر وشعبانی غیرممکن نیست طنز خنده دار کلیپ دابسمش خنده دار و شاد و باحال ۳۲۹ نوازندگی ملودی شور حمام التراسونیک صنعتی یا سیستم شستشوی اولتراسونیک فیزیک کنکور موسسه حرف آخرتدریس مبحث خط ترمز کامیار عربی کنکورموسسه حرف آخر ترجمه استادواعظ پرکن زعفران و چای شوخی جالب سوارز با تیاگو مسی در مراسم کفش طلا جایزه به بهترین زوج هنری عشق اجاره ایی طنز خنده دار کلیپ دابسمش خنده دار و شاد و باحال ۳۳۰ ماشین کنترلی WlToys a979b میکس بسیار غمگین با صدای احسان خواجه امیری طنز خنده دار کلیپ دابسمش خنده دار و شاد و باحال ۳۳۱ مطابقت پکیج های دینی صد با کنکور 95 سربازی که برای کل پادگان گیتار میزنه و میخونه. عالیه ! رسپی کافی بری عربی کنکورموسسه حرف آخرتدریس منادا استادواعظ فیزیک کنکور موسسه حرف آخرتدریس مبحث خط ترمز2 کامیار طنز خنده دار کلیپ دابسمش خنده دار و شاد و باحال ۳۳۲ قسمت آخر میگ میگ وقتی اریانا گرانده .. مجید تو gta v متهم چاقو به دست مقابل افسر پلیس آمریکایی صدای فیل خواستگاری جالب و دیدنی از دختر وسط پخش برنامه زنده ریاضی کنکور موسسه حرف آخر ترکیب توابع استاد منتظری احمدی نژاد ( دیروز، امروز،... )_ استاد رائفی پور عربی کنکورموسسه حرف آخرتدریس مستثنی استادواعظ در فراق یار بنده خدا سر صندوق کمک به زلزله زده ها خوابش برده (واقعی اموزش تبدیل شدن به حیوانات در gta v پارت 1 حادثه وحشتناک ترسناک و جالب در ایران یادواره شهدای روستای مزرعه امام روز جمعه ۹۶/۰۹/۰۳ تولید لامپ RGB LED هوشمند شیمی کنکور موسسه حرف آخرتعداد زوج ناپیوندی شیروانی زبان کنکورموسسه حرف آخرجملات مجهول استادمحمودی مراسم صبحگاهی انجام کارهای باندسازی برای دوبله هیئت محبان الائمه گلشهر شلیک کردن تروریست های داعش به هواپیمای ایرانی! ریاضی کنکور موسسه حرف آخرحل تست شیب شناسی استاد منتظری فیزیک کنکور موسسه حرف آخرفشار در نقاط هم تراز کامیار عربی کنکورموسسه حرف آخرحل تست تمیز استادواعظ چند تا اسلایم خوشگل و ناز معاد شناسی دین و زندگی کنکور پاسخ قاطع رضا عطاران به تهدیدات نظامی امریکا علیه ایران آموزش و حل تست تکنیکی ریاضی ( استاد حسین احمدی ) فوتبال بازی کردن نیروهای مقاومت در میدان ساعت بوکمال آهنگ فوق العاده شاد ♫♪قشنگ--آهنگ ایرانی شاد زیبا ♫♪ پروژه افتر افکت ترنزیشن پاره شدن قسمتی از سریال مروارید سیاه همراه با ترجمه کارتون آموزش زبان انگلیسی Franklin لب به چیزی نزدم/اهنگ فوق العاده غمگین نولاو اجرای آهنگ همه دنیام با صدای عادل دریابیگی کربلایی عادل نجفی - شاهزاده اکبر موشن گرافیک علی ویترین English رولز رویس فانتوم اتک دو نفر Clash Royale مجموعه بهترین داب اسمش ایرانی خیلی خنده دار 23 ....باحاله..... مجموعه بهترین داب اسمش ایرانی خیلی خنده دار 24 دابسمش باحال از سهیل مجموعه بهترین داب اسمش ایرانی خیلی خنده دار 25 مجموعه بهترین داب اسمش ایرانی خیلی خنده دار 26 مجموعه بهترین داب اسمش ایرانی خیلی خنده دار 27 کلیپ جالب پیشرفته ترین و عجیب ترین موتورسیکلت دنیا! عربی کنکورموسسه حرف آخرحل تست منادی استادواعظ شیمی کنکور موسسه حرف آخرحل تست نظریه لوری شیروانی تلاوت زیبای ابراهیم جبرتی سوره الحشر(۱۸ الی۲٤) با ترجمه ویدئو 2 : برترین امتیازهای هفته هشتم قرات زیبا و صدای بسیار قوی حسن صالح(الفرقان/ ٦۱الی ۷۷) اسلایم خوشگل (توضیحات مهم) آموزش ساخت خانه دایمنتی قسمت ۲ اخر اگر امروز تولدقاسم سلیمانی باشه،چه هدیه ای به سردارمیدی مجموعه برترین داب اسمش های محمد ربیعی فر 2017 فیزیک کنکور موسسه حرف آخرروش مطالعه فیزیک استاد کامیار ویدئو 3 : برترین امتیازهای هفته هشتم مروارید زن نیک پی تک ساخت ایران 09122144292 طرز تهیه خوراک فیله بوقلمون ایمان رضوان_نمیفهمی تیزر البوم کوتاه ناقابل از محمدرضا شایع درگ سورن توربو با تویوتا GT 86 تقدیم به اولین و آخرین و واقعیترین و تنها اپل واقعی مسیح علینژاد کیجا بابلی آزمایش موشک ضد بالستیک جدید روسیه آموزش فیفا به زبان فارسی / FIFA18 CAREER / کریر فیفا18 فیزیک کنکور موسسه حرف آخر دما و گرما استاد کامیار زبان کنکورموسسه حرف آخرریدینگ و کلوزتست استادمحمودی یه گل از دروازبان حوادث جالب ده تا از خطرناک ترین مافیای دنیا محسن ابراهیم زاده «کجایی» خخخخ چقدر نازن طرز تهیه ترشی مخلوط و ترشی لیته شیمی کنکور موسسه حرف آخررسم ترکیب کوالانسی شیروانی نصیحت های بسیار شنیدنی سارقان خودرو به دارندگان خودرو موشن گرافیک علی ویترین Pусский تدریس بی نظیر و فوق حرفه ای مهندس امیر مسعودی معاد شناسی دین و زندگی کنکور چه گلی زد به پدیده هادی نوروزی مازراتی تیتراژ آغاز مجموعه"جیب جیب" آهنگساز فرزاد ورزنده آذر دابسمش خنده دار و باحال/کلیپ خنده دار و جالب زیست کنکور موسسه حرف آخرژنتیک جمعیت قسمت دوم شعبانی حل تست های شیمی کنکور 95(قسمت سیزدهم)-استادشیروانی حل تست های شیمی کنکور 95(قسمت سوم-استادشیروانی حل تست های شیمی کنکور 95(قسمت دهم)-استادشیروانی سنج و دمام موکب امام رضا (ع) مشهد 1396 کلیپ فاخر مهدوی_ قیام می کنیم کربلایی حسین پورکیوان روضه شب هشتم محرم96 شکسته پر قناری کربلایی حسین پورکیوان شور شب هشتم محرم96 مگه میشه ببینی و بازنشر نکنی؟؟؟ تغییر ارزشها یا علی اکبر(ع)- کربلایی عادل نجفی خرید با مشت و لگد در "جمعه سیاه" مرثیه سرایی استاد حاج جواد رسولی سعیدزندی سریال مستند ظهور -ترجمه شده قسمت 25 دجّال اینجاست هیئت ریحانه الحسین تصویب شد (استاد رائفی پور) موضوع جمعیت نظریه ساویکاس و دمینگ اموزش دفاع شخصی کلیپ مبارزه امتحان استاد جیت کاندو کماندویی رنجری کونگ فو استا یادگیری ازچه زمانی آغاز می شود. سیستم تعلیق یک خودرو چگونه کار می کند؟ میکس ایرانی بسیار سوزناک شیلا خداداد باصدای سلطان احساس میکس بسیار غمگین ترکی با آهنگ دیس لاو علی بابا میکس بسیار غمگین و عاشقانه ترکی با صدای آرمین 2afm نبینی واقعا از دست رفته خوش زبان بلندترین آسمان خراش معلق قضا و قدر: حل تست ها دین و زندگی کنکور قضا و قدر دین و زندگی کنکور نحوه مطالعه دین و زندگی کنکور 1 تدریس بی نظیر و فوق حرفه ای مهندس امیر مسعودی مطابقت تست های 95قسمت اول دین و زندگی کنکور ویدیویی از دو بانوی برتر رزیدنت اویل گلزنی عزت الهی برای آمکار شیمی کنکور موسسه حرف آخر کولیگاتیو جذابیت به سبک آقایان - بخش اول کلیپ فوق معنوی سه بعدی با آهنگ به این عکسها خیره شو میکس السا و انا_stand by you (ساخت خودم) میکس بسیار غمگین وزیبای آخرین قدم... تعویق 24 ساعته بازی تراکتورسازی - سپیدرود خودتان تصمیم بگیرد_ تنهایی یا شاد بودن آهنگ زیبای امام رضا(ع)با صدای حـامد زمـانی جشنواره شکلک های ترافیکی- ترویج فرهنگ صحیح ترافیک بهترین فشن های سولهیون در فردگاه دوستی خنده دار و باحال بین دختربچه بامزه و سگ قانون نظارت و رسیدگی به دارایی مسئولان تصاویر پهپاد از شهر آزادشده بوکمال در کنار رود فرات پرکن ادویه زمینه-بیت الحزانم زوج فراموش نشدنی جشن و پایکوبی نیروهای مقاومت در بوکمال سوریه انیمیشن جنگ ایران و آمریکا در سال 1404 این ویدئو رو به دختر ها تقدیم می کنم ماجرای ویرگول نجومی ساز دانلود رایگان سریال آشوب پرشین تك لاكچرى آهنگ زیبای پازل بند آموزش حرکت بدنسازی زیربغل با طناب اسلایم پفکی یازده اثر شگفت انگیز روابط عاشقانه بر روی سلامتی نبرد عراقی ها با باقی مانده داعش در منطقه جزیره جـز تـو از محمد علیزاده میکس سریال وارثان مسخره کردن معلما(fannnn) تلفیقی از مبارزه و امید توضیحات جلال ملکی در خصوص اسكان در چادر و مخاطرات آن و ارائه توصیه های ایمنی لاز محسن افشانی با رابعه اسکویی در ترکیه mobotel.ir.تیزر رسمی گوشی شیائومی رد می نوت 3 دانش آموز قدیم و جدید بلای وحشتناکی که باران جنوب بر سر مسکن مهر آورد ناله ی جودایی ماموستا هیمن مجموعه 3 بعدی اسکچاپی - C3 - مجموعه تجاری اداری مسکونی احمدی نژاد ( دیروز، امروز،... )_ استاد رائفی پور نمونه باندسازی تصاویری از حادثه وحشتناک زلزله ایران و کرمانشاه طرح نوسازی تاکسی های فرسوده میکس بسیار زیبا و سوزناک با صدای ایمان غلامی میکس بسیار زیبا با آهنگ شنیدم ایمان غلامی تصاویر ضبط شده از زلزله بروجرد توسط دوربین مداربسته مجموعه بهترین داب اسمش ایرانی خیلی خنده دار 12 شهریار پیری قضا و قدر دین و زندگی کنکور مجموعه بهترین داب اسمش ایرانی خیلی خنده دار 13 ناشناس - سید حسن آقامیری اسلایم آهنگ Échame La Culpa از Luis Fonsi مجموعه بهترین داب اسمش ایرانی خیلی خنده دار 14 کلیپ طنز ام دی مبین مجموعه بهترین داب اسمش ایرانی خیلی خنده دار 15 عادل فردوسی پور در مسابقه تلویزیونی هوش و دانش در دهه70 گیم پلی Call Of Duty WW2 به زودی ... سونیک از چی میترسه یونا در عکسبرداری پوستر سریال باران عشق خط آغاز مسابقه های زندگی، برای همه از یک نقطه نیست هیئت محبان الائمه گلشهر کلیپ طنز خنده دار و باحال ایرانی راه کربلا را به رویش بسته اند چون افغانستانی است! راه اندازی خط تولید مخازن پلی اتیلن 1 پشت صحنه خورشید کاروان قم پرکن پودر ژله میکس کره ای بسیار عاشقانه با آهنگ یه ماهه مهدی احمدوند میکس بسیار زیبا ترکی با آهنگ جنون علیرضا روزگار تبلیغ اولین پراید اهنگ بیس دار نحوه مطالعه دین و زندگی کنکور لیدی باک تقدیم به گلسا جججوووونننن آهنگ شاد ♫♪قشنگ-آهنگ ایرانی شاد زیبا ♫♪ اجرای اهنگ dont say no از سوهیون مجموعه بهترین داب اسمش ایرانی خیلی خنده دار 16 زمان برگزاری دیدار تراکتورسازی و سپیدرود رشت ؟ فیلم جعلی تروریست های سوریه یک انیمیشن عاشقانه (ساخت خودم) وضعیت سایتهای معروف کشور در حراج جمعه سیاه تنبور نوازی نوجوان زلزله زده بر روی آوار اسپینر های جدیدم تصاویر فاش شده پشتیبانی قلم سرفیس در ویندوز 10 موبایل فرشته ها با هم می ایند من=♡ریون کویین ♡ حال دهقان فداکار خوب نیست اگ تونستی تا اخر ببینش راز ماشین سبز (کجاست) تمرین امروز بارسلونا (96/09/03) دعای سلامتی امام زمان عجل الله فرجه کانال اخبارایران وجهان دانلود پلاگین SoundSpot KickBox VST VST3 AU AAX v1.0.2 وصف جهنم - شیخ خالد الراشد (زیرنویس فارسی) اسلایم لرزونک مسخره کردن ترامپ در آمریکا ! کلیپ جالب چرا پرنده ها روی سیم های برق صف میکشند؟ تقدیم به ریحانه جون اولین و آخرین کارما آکابانه آپارات نماهنگ "شوق حضور" با صدای علی فانی آموزش حرکت بدنسازی شراگ با اسمیت از پشت طنز خنده دار کلیپ دابسمش خنده دار و شاد و باحال ۳۲۱ تریلر آپدیت جدید بازی ATOMEGA پینگ پنگ بازی فرماندار و نماینده میبد در پایگاه بسیج کلیپ معلم سنگرها بچه طنز خنده دار کلیپ دابسمش خنده دار و شاد و باحال ۳۲۲ آهنگ جدید افشین آذری-پاییز یکی از بهترین و غمگین ترین میکس ها با آهنگ بسیار زیبا گروه ندای حق عروسی مذهبی ۰۹۱۲۷۰۰۹۹۸۳ بهترین میکس احساسی و عاشقانه با فیلم زیبای هندی طنز خنده دار کلیپ دابسمش خنده دار و شاد و باحال ۳۲۳ دستگاه مونتاژ پرده افقی نحوه مطالعه دین و زندگی کنکور کلش رویال با جم بینهایت و سکه تمام نشدنی در کوتاه ترین زمان جم و کلش رویال خود را نامحدود کنید گروه ندای حق مراسم ترحیم ۰۹۱۲۷۰۰۹۹۸۳ جم نامحدود و رایگان کلش رویال دریافت کنید سمپل جدید دف پرکاشن های Spd30 توسط حسن مهدوی طنز خنده دار کلیپ دابسمش خنده دار و شاد و باحال ۳۲۴ هک کلش رویال و نامحدود کردن جم و سکه کلش لگو شهر دیوانه ها قسمت سوم فصل اول پارت اول فیلم آموزشی تهیه بیسکوییت پنیری با تخم مرغ هک کلش رویال و نامحدود کردن جم و سکه کلش کلش رویال بینهایت جم طنز خنده دار کلیپ دابسمش خنده دار و شاد و باحال ۳۲۵ وقتی «گوپرو» از مسابقات موتورکراس فیلمبرداری می کند فیلم آموزشی تهیه بیف استراگانف هک جم و منابع کلش رویال تضمینی هک صندوق کلش رویال و نامحدود سازی جم رویال طنز خنده دار کلیپ دابسمش خنده دار و شاد و باحال ۳۲۶ راه ترسوندن شوهراتون صوت خطبه اول نماز جمعه 03 آذر 1396 بخش جوادآباد برائت در در بین الحرمین کربلا هک سرور رویال100% تضمینی و تست شده سینما کسب و کار ششم « بخش هایی از انیمیشن » کلش رویال نامحدود با جم تمام نشدنی طنز خنده دار کلیپ دابسمش خنده دار و شاد و باحال ۳۲۷ قرائت قران...استاد قدرتی..مشکات من و دوستم و عشقم یهویی پارت ۱ گروه ندای حق مراسم ترحیم ۰۹۱۲۷۰۰۹۹۸۳ طنز خنده دار کلیپ دابسمش خنده دار و شاد و باحال ۳۲۸ رد شدن از 12 نفر حمام کچل ها حلگر روش شبکه بولتزمن برای شبیه سازی اثر ... با فرترن
این صفحه شما را به مطلب زیر هدایت می‌کند:

تومورهای استخوان و سرطان استخوان

برای مشاهده مطلب فوق، از لینک مقابل استفاده نمایید: تومورهای استخوان و سرطان استخوان
عنوان فوق به صورت خودکار و توسط نرم‌افزار جستجوگر تولید شده‌است، لطفاً در صورتی‌که درخواست حذف این عنوان را دارید، کد ۱۰۳۲۱۴۰۵۴ را به همراه موضوع به ایمیل info@porsyar.com ارسال نمایید. متن و محتوای مربوط به عنوان فوق در وبسایت vista.ir منتشر شده است و ‌«مجله ایرانی» در قبال آن هیچ مسئولیتی ندارد. بیشتر بدانید
با عنایت به اینکه سایت «مجله ایرانی» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است. (قانون تجارت الکترونیک)
طرز تهیه مافین پیتزایی در مطلب زیر طرز تهیه مافین پیتزایی را ذکر کرده ایم. در ادامه بخوانید: مواد لازم برای تهیه مافین پیتزایی فیله مرغ خرد شده 100 گرم . پیاز خردشده کوچک 1عدد . سیر رنده شده 1تا 2حبه تخم مرغ 2عدد . شیر 1/2 پیمانه . آرد سفید 220 گرم . قارچ خرد شده 100 گرم خامه 50
میوه هایی با میزان قند پایین افراد اغلب برای کاهش میزان قند دریافتی بدن تنها به کاهش مصرف نوشیدنی های شیرین و شکلات توجه دارند و اغلب از قند موجود در میوه های شیرین غفلت می کند. تمامی میوه ها حاوی قند هستند اما در برخی از آنها میزان بالاتری از این ماده وجود دارد. هرچند مصرف میوه روشی سالم برای افزودن مواد مغذی
طرز تهیه شکلات صبحانه نوتلا در مطلب زیر به ذکر طرز تهیه شکلات صبحانه نوتلا پرداخته ایم. در ادامه بخوانید: مواد لازم پودر کاکائو 2 قاشق سوپخوری شیر 2 قاشق سوپخوری خامه فرمی 1/3 فنجان کره 1/3 فنجان خاک قند 1/2 فنجان زرده تخم مرغ 2 عدد شکلات تخته ای 50 گرم فندق خرد شده به مقدار دلخواه طرز تهیه:...
گام هایی برای پیشگیری از اضافه وزن بعد از لاغری دغدغه کاهش وزن به تنهایی کافی و موثر نیست بلکه نگهداری وزن کاهش یافته و آگاهی از روش های آن مساله ای مهم تر به نظر می رسد. در این مطلب روش های موثر برای کنترل و نگهداری وزن، که متخصصان رژیم های غذایی توصیه کرده اند و افراد موفق در این زمینه به کار گرفته اند را
فواید دویدن روزانه بر اساس یک مطالعه که در مجله یک کالج آمریکایی قلب و عروق منتشر شده است که ارتباط بین دویدن و خطر مرگ در بیش از ۵۵۰۰۰ بزرگسال در بیش از ۱۵ سال را تجزیه و تحلیل می کرد. دانشمندان دریافتند که افرادی که در طول هفته می دوند، ۴۵ درصد خطر مرگ ناشی از بیماری های قلب
آیا زود‎پز مواد مغذی غذا را از بین می‎برد؟ بسیار منطقی است که درباره تاثیراتی که دیگ زود‎پز روی مواد غذایی می‎گذارد بدانیم، چون این وسیله در بسیاری از آشپزخانه‎ها اصلی‎ترین وسیله پخت‎و‎پز است. طرز‎ کار دیگ زود‎پز این وسیله، با ترکیبی از فشار و بخار کار می‎کند. درحالیکه به نظر می‎رسد حرارت بالا برای آشپزی لازم باشد، در‎ واقع فشار و بخار بیشتر‎ین قدرت...
چند دستور غذایی برای کاهش خطر ابتلا به سرطان کولون بیماری کرون از مهمترین عوامل خطر ابتلا به این سرطان است. با بیماری کرون دستگاه گوارش دچار التهاب می شود. این التهاب عمدتا قسمت پایین روده کوچک را تحت تاثیر قرار می دهد اما می تواند هر نقطه از دستگاه گوارش از جمله روده بزرگ را نیز متاثر کند. همین التهاب خطر ابتلا به سرطان روده...
رفتارهای غذایی که از مصرف شکر، خطرناکترند! اگر در چای و قھوه خود شکر نریزیم و به نوشابه و شیرینی ھم لب نزنیم، باز ھم ممکن است که در حال مصرف مقدار زیادی شکر باشیم. شکر به شکل موذیانه ای از بسیاری از راه ها، وارد غذای مصرفی ما می شود. در ادامه چند رفتار غلطی که بعد از ترک شکر و محصولات...
دلیل بوی بد دهان پس از بیدار شدن از خواب همه ما صبح ها که از خواب بیدار می شویم شرایطی مشابه را در دهان خود تجربه کرده و به واسطه بوی بد شکل گرفته در این قسمت از بدن تمایلی نداریم پیش از مسواک زدن با فرد دیگری صحبت کنیم. اما دلیل شکل گیری این بوی بد چیست؟ در ادامه بخوانید: در بیشتر موارد،...
غذاهایی که به خواب بهتر کمک می کنند در تحقیقات انجام شده معلوم شد، زنانی که گزارش کرده بودند خواب بهتری دارند، نسبت به سایر افراد، در رسیدن به اهداف کاهش وزن خود 33 درصد موفق تر بودند. قصد شما چه این باشد که اندام بهتری داشته باشید یا اینکه فقط می خواهید با احساس بهتری صبح ها از خواب بیدار شوید، بهتر است...
از سراسر وب
٣ آذر ١٣٩۶ - ٢١:۵۴:۴٣
تومورهای استخوان و سرطان استخوان
جمعه ۲۷ مرداد ۱۳۹۶ / Friday, 18 August, 2017 تومورهای استخوان و سرطان استخوان
گرچه تومور های استخوان و کیست استخوانی ضایعات نادری در سیستم اسکلتی هستند، ولی درمان برخی موارد بخصوص تومورهای بدخیم و سرطان استخوان مشکلات عدیده ای را برای بیمار و خانواده ایجاد می کند. آگاهی از نوع بیماری و سیر آن و راه های مقابله، سپری کردن دوران پر اضطراب درمان را برای بیمار و خانواده آسان تر خواهد کرد.
● تومور چیست ؟
فرآیند تکثیر سلول های بدن تحت کنترل عوامل خاصی صورت می گیرد که به هم خوردن این نظم باعث تکثیر غیرقابل کنترل سلول ها در یک محیط و در نتیجه ایجاد یک توده خواهد شد که به آن اصطلاحا تومور نیز گفته می شود. اینکه چه مسائلی باعث حذف فاکتورهای کنترلی در تکثیر و ازدیاد سلول ها می شود تا حد زیادی ناشناخته است، اگرچه فرضیه هایی برای آن مطرح است که به آنها اشاره خواهد شد.
● تومور استخوانی چیست ؟
اگر سلول های استخوان ساز بدن که به آنها استئوبلاست نیز گفته می شود شروع به تکثیر غیرعادی و غیرقابل کنترل کنند توده استخوانی در محل ایجاد می شود که به آن تومور استخوانی گفته می شود. بیماران برحسب محل توده و یا قابلیت دست اندازی آن به نقاط دیگر بدن از خود علائم خاص آن بیماری را نشان می دهند.
● انواع تومورهای استخوانی
تومورهای استخوانی می توانند اولیه و یا ثانویه باشند. تومورهای اولیه توده هایی هستند که به طور اولیه از تکثیر سلول های استخوان ساز در محل ایجاد می شوند. اگر تومورهای غیراستخوانی با سرایت به سیستم اسکلتی آن را دچار تخریب کنند به آن تومور ثانویه استخوان گفته می شود. این نوع تومورهای ثانویه و یا تومور های متاستاتیک استخوان برخلاف نوع اولیه آن در سنین بالا دیده شده و یک نمونه بارز آن سرایت سرطان پستان به سیستم اسکلتی در خامن هایی است که قبلا به دلیل سرطان پستان درمان شده اند.
تومورهای اولیه که در این مطلب منحصرا در مورد آنها بحث خواهد شد می توانند خوش خیم بوده و یا سیر بدخیمی و سرطانی داشته باشند. تومورهای اولیه خوش خیم که انواع کیست های استخوانی نیز از آن دسته هستند بسیار شایع تر از انواع بدخیم بوده و تمایل دارند تا به صورت خودبه خود بهبودی کامل پیدا کنند. در مقابل تومورهای اولیه بدخیم احتیاج به درمان های دارویی و جراحی داشته و در سیر خود تمایل دارند تا از محل ابتدایی خود جدا شده و در نقاط دیگر بدن ایجاد توده بکنند که به این قابلیت آنها متاستاز گفته می شود و اکثرا این حالت در ریه ها اتفاق می افتد. شایع ترین نوع سرطان اولیه استخوان استئوسارکوم نامیده می شود.
● درمان کیست استخوان
کیست های استخوان از جمله ضایعات خوش خیم سیستم اسکلتی هستند که به صورت نسبتا شایع بخصوص در استخوان های بازو و ران به وجود می آیند. کلا تومورهای خوش خیم استخوانی از جمله کیست های استخوان خوشبختانه به نسبت تومور های بدخیم استخوان به صورت شایع تری ایجاد می شوند. این ضایعات خوش خیم معمولا علامتی نداشته و اکثرا به صورت اتفاقی کشف می شوند. در موارد نادری این ضایعات باعث ضعیف شدن استخوان و در نتیجه ایجاد شکستگی پاتولوژیک می شود.
کیست ها و تومور های خوش خیم استخوان معمولا نیازی به درمان جراحی ندارند و در برخی موارد به خودی خود بهبودی پیدا می کنند. در موارد خاصی که تخریب استخوان توسط تومور خوش خیم شدید باشد و یا اینکه ضایعه تمایل به رشد نشان دهد بیمار نیاز به انجام عمل جراحی و تخلیه تومور و پیوند استخوان خواهد داشت.
● تعداد مبتلایان به سرطان استخوان
اگرچه آمار دقیقی در دست نیست ولی تصور می شود که از هر یک میلیون نفر جمعیت کشور در یک سال تعداد ۱۰ مورد بیمار، مبتلا به سرطان اولیه استخوان می شوند. با این حساب تعداد مبتلایان به سرطان استخوان در کشور ما سالیانه حدود ۷۰۰ نفر است.
● سرطان استخوان در چه کسانی و در کدام قسمت از بدن شایع تر است؟
متاسفانه سرطان اولیه استخوان اکثرا در گروه سنی نوجوان و جوان و بین ۱۰ الی ۳۰ سالگی شایع است. نسبت ابتلا در دختران و پسران مساوی است. شایع ترین محل بروز تومور در اطراف زانو، اطراف شانه و لگن خاصره است.
● علت ایجاد سرطان استخوان
اختلالات ژنتیکی و تغییراتی که در قسمت های خاصی از هسته سلولی صورت می گیرد باعث تبدیل پروتئین های غیرفعالی به نام پروتوانکوژن به نوع فعال آن به نام انکوژن ها می شود. انکوژن ها پروتئین هایی را در سلول تولید می کنند که نظم کنترل شده تکثیر سلولی را تحت تاثیر قرار داده و باعث ازدیاد سلولی و تکثیر بیش از حد آنها در بدن می شوند. اینکه چه عواملی باعث این اختلالات ژنتیکی می شوند هنوز به خوبی مشخص نشده است. برخی عوامل محیطی مانند تابش اشعه های یونیزان و برخی مواد شیمیایی و همچنین برخی از ویروس ها در این امر مقصر شناخته شده اند.
● نقش توارث و ژنتیک در ایجاد سرطان استخوان
همان طور که گفته شد تغییرات ژنتیکی عامل اصلی ایجاد اکثر تومورهای بدخیم هستند ولی سرطان استخوان ارثی نیست و این بدان معنی است که این تغییرات ژنتیکی پس از تولد در سلول ها ایجاد می شود و از پدر و مادر به فرزندان منتقل نمی شود. همچنین سرطان استخوان مسری نبوده و امکان ابتلا افراد دیگر خانواده برابر با افراد دیگر جامعه است و بیشتر از آنها نیست.
● آیا می توان از بروز سرطان استخوان جلوگیری کرد؟
با توجه به اینکه علت اصلی ایجاد سرطان استخوان ناشناخته است به نظر می رسد نتوان از ابتلا به آن پیشگیری کرد ولی اجتناب از اشعه یونیزان و برخی مواد شیمیایی خاصی که در ایجاد تومور های استخوان موثر شناخته شده اند از ابتلا به سرطان استخوان جلوگیری می کند.
● علائم سرطان استخوان
درد نخستین علامت و شروع آن خفیف است که با مسکن های معمولی نیز بر طرف می شود. با توجه به اینکه این تومور ها اکثرا در افراد جوان و فعال ایجاد می شود و در این مرحله معمولا کوفتگی ها و ضربات حین ورزش را اشتبا ها عامل ایجاد درد قلمداد می کنند. به تدریج بر شدت درد افزوده شده و در نهایت درد حالت مداوم و طاقت فرسایی پیدا می کند و بخصوص درد شبانه شدید اکثرا مانع از آن می شود که بیمار به خواب برود و یا پس از خواب از شدت درد بیمار بیدار می شود. در این مرحله رشد تومور سریع بوده و به بافت نرم اطراف نیز دست اندازی می کند و ایجاد تورم در ناحیه را می کند. پس از ایجاد ورم است که خانواده ها متوجه جدیت موضوع شده و به پزشک مراجعه می کنند که در نتیجه با انجام رادیولوژی های خاص بیماری تشخیص داده می شود.
● راه های تشخیص بیماری
وجود درد و تورم در اندام یک فرد جوان پزشک را بر آن می دارد که با عکسبرداری ساده چرخه تشخیصی بیماری را شروع کند. معمولا یک رادیوگرافی ساده برای تشخیص تومور استخوانی کفایت می کند اگرچه روش های پیشرفته رادیولوژیک جهت ارزیابی وسعت ضایعه لازم است. بیماران مبتلا به سرطان استخوان بر خلاف مبتلایان به سرطان های احشائی و خون حال عمومی خوبی دارند و به جز موارد نادر علائمی مانند تب کاهش وزن و بی حالی در مراحل اولیه دیده نمی شود. هیچ یافته آزمایشگاهی نیز در تایید این بیماری وجود ندارد و قطعی ترین راه تشخیصی انجام نمونه برداری از تومور استخوان است که این کار بایستی توسط همان پزشکی صورت گیرد که جراحی نهایی را بر روی بیمار انجام خواهد داد.
● درمان سرطان استخوان
درمان سرطان استخوان نیاز به همکاری تیم های مختلف پزشکی و غیرپزشکی دارد. از بین پزشکان جراحان ارتوپدی که در جراحی تومور های ارتوپدی دوره های تکمیلی دیده اند در راس کار قرار می گیرند.
در کنار آنها پزشکان متخصص خون و انکولوژی، متخصصان پرتودرمانی، رادیولوژیست ها و پاتولوژیست ها قرار می گیرند. علاوه بر گروه پزشکی، مددکاران اجتماعی، متخصصان ساخت ارتوز و پروتز، روان شناسان و فیزیوتراپیست ها نقش مهمی در تکمیل تیم درمانی دارند. بیمار مبتلا به سرطان استخوان نیاز به انجام شیمی درمانی قبل و بعد از عمل و گاهی انجام رادیو تراپی خواهد داشت. هدف از انجام جراحی خارج کردن ضایعه تومورال به طور کامل و با حاشیه مطمئن از بدن بیمار است.▪ شیمی درمانی و پرتودرمانی
منظور از شیمی درمانی استفاده از داروهای شیمیایی جهت سرکوب سلول های سرطانی است که در نتیجه نه تنها حجم تومور در اندام کاهش یافته و جراح با سهولت بیشتری آن را خارج می کند؛ بلکه شیمی درمانی به از بین رفتن کانون های متاستاتیک کمک و از تشکیل متاستاز های جدید جلوگیری می کند.
استفاده از روش های شیمی درمانی جدید و موثر تحولی را در سال های اخیر در درمان تومور های سرطانی ایجاد و در نتیجه میزان شانس زندگی در این بیماران را تا چند برابر بیشتر کرده است. البته این دارو های شیمیایی عوارض ناخوشایندی مانند بی حالی و ضعف مفرط، حالت تهوع و استفراغ، ریزش مو و دیگر عوارض خونی و گاهی قلبی را در بر دارد که خوشبختانه اکثر آنها موقت بوده و بیمار پس از شیمی درمانی به حال طبیعی خود بازمی گردد.
از بین سرطان های اولیه استخوان؛ استئو سارکوم و سارکوم یوئینگ نسبت به دارو های شیمی درمانی حساس تر هستند. در رادیوتراپی یا پرتودرمانی اشعه هایی با طول موج های مختلف به ناحیه تومورال تابانیده می شود و در نتیجه سعی به کنترل تکثیر بی رویه آنها می شود. برخی از سرطان های استخوانی مانند سارکوم یووینگ نسبت به پرتودرمانی بسیار حساس بوده و حتی در نواحی از بدن که از نظر جراحی غیرقابل دسترسی است از پرتودرمانی جهت درمان لوکال و موضعی تومور استفاده می شود.
عوارض کوتاه مدت رادیوتراپی محدود به تغییرات حاصل از سوختگی در پوست و سختی آن و بافت زیرین و بی حالی و حالت تهوع است. درمان همزمان پرتودرمانی و عمل جراحی خطر باز شدن زخم ناحیه عمل و ایجاد عفونت های عمقی را افزایش می دهد و در دراز مدت احتمال ایجاد تومور های بدخیم دیگر در آن ناحیه را بالاتر می برد.
▪ انواع درمان های جراحی
در سال های اولیه شروع درمان بیماران مبتلا به سرطان استخوان، جراحان چاره ای جز قطع کردن اندام از مفصل بالای تومور را نداشتند و حتی با آن وجود تعداد زیادی از بیماران در کوتاه زمان دچار متاستازهای دوردست بخصوص به ریه ها شده و فوت می کردند. امروزه با پیشرفت هایی که در امر تشخیص زودرس و به وجود آمدن پروتوکل های موثر شیمی درمانی و تکنیک های بالای جراحی شده است نه تنها در بسیاری از بیماران شانس زنده ماندن بالا رفته است بلکه در بیش از ۹۰ درصد آنها دیگر مجبور به قطع اندام نبوده و کیفیت بهتری از زندگی را نیز صاحب می شوند.
در روش های مدرن جراحی امکان خارج کردن کل ضایعه تومورال و بازسازی اندام به روش های مختلف بیولوژیک مانند استفاده از آلوگرافت های استخوانی و یا استفاده از انواع پروتز های مفصلی وجود دارد.
● عوارض احتمالی در حین و پس از درمان
مهمترین عارضه ای که پیش آمدن آن می تواند سیر درمان را تغییر دهد متاستاز تومور به نقاط دوردست و یا عود موضعی تومور در محل جراحی قبلی است. حتی با وجود تمامی روش های موثر درمانی ممکن است تعدادی از سلول های بدخیم جان سالم به در برده و در نهایت مجددا در همان محل قبلی و یا جای دیگری ایجاد توده سرطانی کنند.
اگرچه به وجود آمدن این عوارض بیمار و پزشک معالج را دچار یاس و نگرانی می کند ولی راه های درمانی برای مرتفع کردن هر کدام از عوارض فوق نیز پیش بینی شده است. عوارض دیگر از جمله عفونت ها، شکستگی ها و عوارض مربوط به شیمی درمانی به نسبت از اهمیت کمتری برخوردارند.
● نقش تغذیه در درمان سرطان استخوان
این سوالی است که اکثر بیماران از پزشک خود دارند. واقعیت اینکه با توجه به بیماری بدخیمی که این بیماران در بدن دارند و اینکه دوره های سنگین شیمی درمانی باعث کاهش محسوس اشتها و حالت تهوع و استفراغ می شود این بیماران مقدار زیادی وزن و انرژی خود را از دست می دهند. در کنار آن انجام عمل های جراحی سنگین به همراه مصرف آنتی بیوتیک های قوی و طولانی مدت به این مشکل تغذیه بیشتر دامن می زند.
در نتیجه این بیماران و بخصوص خانواده ها نگرانی شدید از لاغری مفرط داشته و درصدد رفع آن هستند. توصیه می شود بیماران را تشویق به خوردن غذاهای سالم و طبیعی که راحت هضم می شوند کرده و از خوراندن مواد غذایی سنگین و پرچرب و یا انواع ترشیجات و ادویه ها پرهیز کنیم.
همچنین بهتر است مقدار هر غذا در هر وعده کم ولی تعداد وعده ها را افزایش دهیم. نوشیدن هرگونه مایعات اعم از آب، چای، دوغ و نوشیدنی های بدون گاز دیگر بخصوص توصیه می شود.
● امکانات کشور ما برای درمان این بیماران
خوشبختانه بخصوص در سال های اخیر گام های بسیار مثبتی از طرف مسوولان در جهت تهیه و تدارک امکانات بهینه برای درمان بیماران مبتلا به سرطان استخوان در کشور برداشته شده است. به جرات می توان گفت در حال حاضر تقریبا کمبود و محدودیتی در امر درمان این نوع بیماران در داخل کشور وجود ندارد. مراکز مجهز دولتی مانند بیمارستان شفای یحیائیان واقع در خیابان مجاهدین اسلام و بیمارستان میلاد تهران واقع در بزرگراه همت و بیمارستان خصوصی پارس تهران واقع در بلوار کشاورز تهران از جمله مراکزی هستند که آمادگی پذیرش بیماران را دارند.
● هزینه تقریبی درمان بیماران
اگرچه هزینه درمان بیماران مبتلا به تومور های استخوان در خارج از ایران تا حدود صد برابر بیشتر از داخل است؛ با این وجود بخصوص در مورد تومور های بدخیم و سرطان استخوان بیماران مجبور به تقبل هزینه های نسبتا بالایی می شوند. دوره های طولانی درمان و قیمت بالای داروهای شیمی درمانی و همچنین هزینه های گزاف وسایل مصرفی جهت عمل های جراحی مزید بر علت هستند.
محدودیت های مراکز دولتی در سرویس دهی به این بیماران و نداشتن پوشش مناسب بیمه ای نیز از جمله عواملی است که باعث بالا رفتن هزینه نسبی درمان این دسته از بیماران می شود. با این وجود همان طور که گفته شد هزینه درمان بیماران مبتلا به تومور های استخوان در داخل کشور به نسبت خارج بسیار کمتر است.
● امکان درمان قطعی و مادام العمر برای این بیماران
خوشبختانه با پیشرفت هایی که در امر تشخیص زودرس و درمان های موثر صورت گرفته است درصد به نسبت بالایی از بیماران در نهایت بر بیماری غلبه کرده و به آغوش اجتماع بازمی گردند.
البته اینکه تا چه حدی تشخیص زودرس داده شود و اینکه پروتوکل های درمانی و جراحی تا چه میزانی به موقع و منظم و به طور صحیحی انجام شود تاثیر بسزایی در موفقیت درمان دارد. متاسفانه حتی در بهترین مراکز درمانی جهان درصدی از بیماران با وجود دریافت به موقع و صحیح درمان در طی مراحل مختلف درمانی دچار مشکلاتی مانند متاستاز دوردست تومور و یا عود موضعی آن شده و در مقابل غول بیماری سر شکست فرود می آورند.
● تحقیقات و درمان های جدید درباره سرطان استخوان
پیشرفت های بسیاری در فهم تغییرات خاص در هسته سلول و مهندسی ژنتیک به وجود آمده است. این اطلاعات تست های جدیدی را برای تشخیص و طبقه بندی سرطان استخوان فراهم کرده است.
دانشمندان امید بسیاری دارند که این اطلاعات و راهکار های جدید راهگشای متد های موثر برای جلوگیری و درمان انواع سرطان های استخوانی قرار گیرد. همچنین پیشرفت هایی که در امر شناخت مقاومت ذاتی افراد بر تاثیر داروهای شیمی درمانی و راه های مقابله با آن به وجود آمده است؛ نوید آن را می دهد که داروهایی جدید با عوارض کمتر و قابلیت جذب سلولی بالاتر و اختصاصی تر توسط سلول های سرطانی در آینده نزدیک تهیه شود.
استفاده از روش های ایمونوتراپی و درمان های تجربی دیگری که مقاومت سیستم ایمنی بدن را در مقابل سارکوم های بافت نرم و استخوانی بالا برد به طور موثری مورد آزمایش قرار گرفته است. در برخی از درمان ها داروهایی مانند اینترلوکین ۲ استفاده شده است که سیستم ایمنی بدن را تا حد زیادی تقویت می کند.
در ایمونو تراپی فعال؛ بیمار واکسن هایی دریافت می کند که آن باعث می شود سیستم ایمنی بدن سلول های سرطانی را شناسایی و از بین ببرند. همچنین می توان سلول های غیرطبیعی و سرطان زا را به آنتی بادی های مخصوص متصل کرد تا به طور خاص مورد شناسایی داروهای شیمی درمانی و اشعه ها قرار گرفته و در مقابل سلول های سالم بدن در مقابل اثرات داروها و پرتودرمانی مصون باقی بمانند.
دکتر سام حاجی علیلو سامی
منبع : روزنامه کارگزاران
مطالب مرتبط
کلمات در حال جستجو , , , , قیمت تمام شده کالا , , پرواز مسکو , , , , , , , طرح آثتصادی , , , جنجال سازی , کارگروه ملی زیارت , , , , صادرات خراسان رضوی , , , , اختلالات گفتار درمانی , , , 4 فروند , , الماسی , استان کرمانشاه , , , شهید رضایی نژاد , , , , , سوریه بشار اسد , , سمپوزیوم پروژه جهانی , , , , اف ابی آی , بروز رسانی سیاست های موضوعه , , , ,
برخی از مطالبی که کاربران هم اکنون در حال خواندن آن هستند , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,
برخی منابع مهم خبری , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,
 ◊  +79067032826  ◊   ◊   ◊  ٨٨٨٥٠٤١٤  ◊  وبگردی - قاضی پور: آقای جهرمی هیچ اعتقادی به ولایت فقیه ندارد! - این بازیگر ایرانی که مدتهاست خبری از حضور او در عرصه هنر نیست برای اولین بار مقابل حریف چینی مسابقه داد. - در صحنه درگیری ماموران شهرداری قم بادستفروشی درخیابان شاهد،ماموران باکوبیدن سردستفروش به جدول خیابان وی رابقتل رساندند - شهید محسن حججی از مدافعان حرم در سوریه بود که پس از اسارت بدست تروریست های داعش به شهادت رسید. - جمعه ۲۰ مرداد بیست و پنجمین مراسم «تولد ماه» به مناسبت سالروز تولد مهرانه مهین‌ترابی، بازیگر سینما و تلویزیون، با حضور جمعی از هنرمندان در موزه هنرهای دینی برگزار شد. - تصویر پشت صحنه برنامه رادیویی فرزاد حسنی و دوستانش را مشاهده می کنید. - مدرسه که می‌رفتم تقریباً همه معلم‌های من می‌دانستند که پدر من کیست. این خیلی اذیت می‌کرد. تک‌وتوک می‌آمدند و سفارش دوست و آشنایی را برای کاری می‌کردند. - ساعتی پیش پلیس مشهد در خیابان امام رضا (ع)، حوالی میدان بیت المقدس (فلکه آب) به فردی مظنون شد و فصد بازداشت او را داشت که این فرد برای جلوگیری از بازداشت اش یک صاحب مغازه را گروگان گرفت. - مهران مدیری که برای حضور در جمع مخاطبان فیلم سینمایی «ساعت 5 عصر» به مشهد رفته بود با اسکورت ویژه به سینمایی رفت که هوادارانش برای استقبال منتظر او بودند. - ویدیو از آپارات - حرکات عجیب احمدی نژاد هنگام تعریف خاطرات حمید بقایی از دوران زندان کوتاه مدتش - روزنامه پرتیراژ عصر سوییس بنام بلیک که بصورت رایگان توزیع میشود ، این تیتر را برای آزاده نامدارى انتخاب کرد:دورویی! - متاسفانه جامعه ما و نظام ها و نهادهای اجتماعی، سیاسی و فرهنگی جامعه افراد را تشویق و حتی وادار می کنند چیزی غیر از آن خود واقعی خود باشند. اگر خانم نامداری خود را خیلی محجبه نشان نمی داد شاید این واکنش بی رحمانه نسبت به ایشان ایجاد نمی شد. - فیلم - تصاویر ضبط شده دوربین مداربسته از لحظه اسید پاشی در یک مغازه در خیابان ولی عصر تهران را در ویدئوی زیر می‌بینید. - علی ضیاء مجری برنامه فرمول یک درباره بحث‌های پیش آمده پیرامون عکس‌های آزاده نامداری صحبت کرده است. - آزاده نامداری به انتشار تصاویر بی حجابش واکنش نشان داد - دهان آتنا را گرفتم به اتاق پشتی بردم، او را خفه کردم و ... - مراسم افتتاحیه فیلم «ساعت 5 عصر» اولین ساخته مهران مدیری در حالی برگزار شد که شهرزاد دختر این کارگردان نیز در مراسم حضور داشت و برای اولین بار است که دختر مهران مدیری در چنین مراسمی حضور می یابد. - لحظه شلیک پلیس به مهاجم مترو / این فرد چند مسافر مترو و یک مامور ناجا را با چاقو مجروح و به سمت پلیس های دیگرحمله کرد، در اینجا بود که پلیس به او شلیک میکند... پربازدیدها




Copyright © 2008 - 2017 vista.ir. All Rights Reserved